Un testicule absent de la bourse doit être évalué. Il faut distinguer un testicule non descendu, un testicule remonté secondairement et un testicule rétractile.
Les testicules se développent dans l’abdomen puis descendent vers les bourses. La cryptorchidie désigne un testicule qui n’est pas à sa place dans le scrotum. La conduite à tenir dépend notamment de l’âge et de sa position.
Organes génitaux
01
Non descendu
Le testicule peut être situé dans l’aine ou dans l’abdomen, et être palpable ou non à l’examen.
02
Rétractile
Il peut remonter temporairement puis être ramené dans la bourse lors de l’examen. Une surveillance reste nécessaire.
03
Ascendant
Un testicule auparavant en place peut ne plus rester dans la bourse. Il doit être réévalué.
Les situations à faire vérifier
Une bourse qui paraît vide ou asymétrique.
Un testicule que le médecin ne retrouve pas à sa place lors d’un contrôle.
Un testicule auparavant descendu qui semble rester dans l’aine.
02 · Votre consultation
Un bilan pour orienter les soins.
Votre parcours1 / 3
Reconstituer les observations depuis la naissance.Vérifier la position actuelle du testicule.Un avis spécialisé pour préciser la localisation.
Faites défiler ou choisissez une étape.
01
Revoir les examens antérieurs
Le carnet de santé et les observations depuis la naissance aident à distinguer une anomalie initiale d’une ascension secondaire.
02
Examiner la position
L’examen clinique est central. Le spécialiste vérifie si le testicule est palpable et s’il peut rester dans la bourse.
03
Orienter les explorations
Si le testicule n’est pas palpable, des explorations spécialisées peuvent être nécessaires. Une cœlioscopie peut le localiser et permettre un traitement ; une échographie ne remplace pas l’avis spécialisé.
Le trajet, en images
Comprendre la descente testiculaire.
De l’abdomen à la bourse, trois positions pour se repérer.
Cette animation compare les positions possibles sur le trajet de descente. Elle ne prédit pas une descente spontanée après la naissance.
03 · La prise en charge
L’âge et la position guident la prise en charge
Les premiers mois
Une descente spontanée reste possible au début de la vie. Si le testicule n’est pas descendu vers six mois, un avis spécialisé doit être organisé.
L’abaissement testiculaire
Cette intervention place et fixe le testicule dans la bourse. Lorsqu’elle est indiquée chez le nourrisson, elle est habituellement réalisée avant un an et au plus tard vers 18 mois.
Les situations tardives ou complexes
Un testicule abdominal peut nécessiter une intervention en plusieurs temps. Après la puberté, la stratégie est individualisée ; un retrait peut être discuté dans certaines situations.
Un testicule rétractile n’appelle pas automatiquement une opération. À l’inverse, une cryptorchidie ne doit pas être laissée sans suivi. L’objectif est de favoriser le développement testiculaire et de limiter les risques à long terme.
04 · Le suivi
Et après ?
Les consultations vérifient la position et la croissance du testicule après traitement. Une prise en charge précoce est importante pour la fertilité, surtout si les deux côtés sont concernés. Elle ne supprime pas totalement le risque ultérieur de cancer : un suivi adapté et l’apprentissage des signes à signaler restent utiles.
05 · Questions fréquentes
Vos questions. Nos réponses.
Ces réponses donnent des repères. Votre urologue les adapte à votre situation.
01
Dois-je vérifier ou manipuler moi-même le testicule ?
Vos observations peuvent aider, mais le diagnostic repose sur l’examen médical. Ne forcez pas une descente et demandez un avis si vous ne retrouvez pas le testicule.
02
La fertilité sera-t-elle forcément altérée ?
Non. Le risque dépend de la situation, notamment d’une atteinte des deux côtés et de l’âge de prise en charge. Aucun pronostic individuel ne peut être donné sans bilan.
03
L’opération supprime-t-elle tout risque de cancer ?
Non. Elle facilite aussi l’examen ultérieur du testicule, mais les conseils de surveillance restent importants.
Urologie Versailles
Une question sur votre situation ?
La consultation permet de revoir vos symptômes, vos examens et les possibilités de prise en charge ou d’orientation.