Duplicité
Un rein possède deux systèmes de drainage, parfois avec deux uretères. Cette variante peut rester sans conséquence.
Dossier patient
Malformations urétérales
Une particularité anatomique ne nécessite pas toujours une opération. L’essentiel est de savoir si elle gêne l’écoulement de l’urine ou le fonctionnement du rein.
01 · Comprendre
Les repères essentiels.
Présentes dès la naissance, ces anomalies peuvent être découvertes pendant la grossesse, dans l’enfance ou plus tard. Ce dossier présente plusieurs anomalies de drainage ; il ne couvre pas toutes les maladies congénitales du rein.
Urétérocèle
L’extrémité d’un uretère forme une poche à son arrivée dans la vessie. Elle peut gêner le passage de l’urine.
Reflux
L’urine remonte de la vessie vers l’uretère, parfois jusqu’au rein, au lieu de s’écouler uniquement vers la vessie.
Qu’est-ce qui conduit à consulter ?
- Une anomalie repérée à l’échographie, même sans symptôme.
- Des infections urinaires répétées ou fébriles.
- Des douleurs du flanc ou des difficultés à vider la vessie.
02 · Votre consultation
Un bilan pour orienter les soins.
Reconstituer l’histoire
Les examens antérieurs, les infections et les symptômes aident à préciser le retentissement de l’anomalie.
Voir l’anatomie
L’échographie est souvent le premier examen. Les autres explorations sont choisies selon l’âge et la question à résoudre.
Mesurer le retentissement
L’équipe peut explorer le drainage, rechercher un reflux et évaluer la fonction rénale. Tous les examens ne sont pas utiles pour chaque patient.
Faites défiler pour parcourir le bilan.01 — 03
Comprendre en images
Trois configurations du drainage urinaire.
Les flèches bleues montrent l’écoulement vers la vessie. Dans le reflux vésico-urétéral, les flèches rouges signalent une remontée de l’urine vers le rein.
03 · La prise en charge
Surveiller ou corriger : selon le retentissement
Le syndrome de jonction est un autre trouble possible du drainage. L’existence d’une dilatation ne suffit pas, à elle seule, à décider d’une opération : les symptômes, les examens et la fonction rénale comptent.
04 · Le suivi
Et après ?
Le suivi recherche surtout des infections, une gêne persistante au drainage ou une modification de la fonction rénale. Il se poursuit même après une correction lorsque la situation le justifie. Apportez les anciennes échographies et les résultats d’analyses urinaires.
05 · Questions fréquentes
Vos questions. Nos réponses.
Ces réponses donnent des repères. Votre urologue les adapte à votre situation.
Une duplicité est-elle forcément grave ?
Non. La présence de deux systèmes de drainage peut être découverte sans symptôme. C’est son retentissement qui détermine la prise en charge.
Urologie Versailles
Une question sur votre situation ?
La consultation permet de revoir vos symptômes, vos examens et les possibilités de prise en charge ou d’orientation.
Prendre rendez-vousInformation générale destinée aux patients. Ce dossier ne remplace pas un avis médical personnalisé.
Sources et repères éditoriaux
Rédaction de synthèse indépendante, sans affiliation ni validation par l’EAU. Sources consultées le 12 septembre 2026 ; les ressources EAU et Mayo Clinic sont en anglais.
Version de travail · Validation médicale par l’équipe de Versailles à prévoir avant publication. Visuels et animations signalés à produire.